介護の「通い・泊まり・訪問」から必要なものだけをご提供。介護のことならシェルパへ。
2019年3月21日
ぼやあ樹とはフランス後の「ボンボヤージュ（出航）」や「スタッフ・ご利用者様・ご家族様のボヤキ（声）」、「樹木の年輪のように一輪一輪」など、下記のような意味を込めた造語です。
この3つの意味を中心に「ぼやあ樹」は思いを込めて進んでいます。
2019年3月20日
1. 「お客さまの希望をカタチに」
金銭面による経済的問題、家庭環境の変化などによる生活面の問題といったさまざまな制限や不安を抱えている人に対して、ぼやあ樹では自己決定や自己選択を最大限に実現化できる環境を整備いたします。
ひとが生き生きと生きていくためには、まず自分の好きなことに打ち込めることが重要であり、大切にしたい潜在的なニーズです。
「自分は病気だから」「家族に迷惑をかけるから」と諦めるのではなく、自分がしたいこと・やりたいことができるような支援を行います。
具体的に「買い物に行きたい」「○○な料理が食べたい」「トイレに行きたい」など、人によって思いはさまざまです。
そんな中で些細な思いであっても、現場スタッフが感じ取り、ご利用者の思いに目を向け、ご利用者が利用したいサービスを目指しています。
2. 介護・医療・生活のトータルコーディネート
生活者を主体として介護・医療等を具体的に調整し、ご利用者・ご家族の両者がそれぞれ望む生活を総合的にコーディネートにいたします。
介護度が中重度になったり、医療面でのケアが必要になった場合であっても、介護・医療等の支援を踏まえて、利用者さんお一人おひとりの生活をデザインし、具体的な生活の実現化を目指します。
3. 看取りまで行える医療連携
ぼやあ樹では、ご利用者、または、ご家族の希望により自宅・病院・施設の選択を含めた看取りまで行える医療連携を強化し、最期までご利用者・ご家族への支援をお手伝いします。
どこでも、最適な医療システムの検討・導入支援を通して、"希望を叶える"ことを目標としコーディネートをいたします。
また、看取りに限らず、各施設専属の看護師がいることにより、インスリンや胃ろうなどのさまざまな医療処置による医療連携も整備いたします。
4. 医療連携・リハビリの強化
自宅で生活したいけど、医療処置が必要な方、薬の管理が不安な方など、医療対応があっても自宅で安心して生活ができるように、ぼやあ樹では医療対応を幅広くお受けしております。
看護師の週5～6日の勤務をはじめ、訪問看護や訪問診療、訪問歯科、また理学療法士や作業療法士、言語聴覚士などとも連携しています。
2019年3月19日
| 1．よく聞いてくれる | 11 |
| 2．まあ聞いてくれる | 2 |
| 3．あまり聞いてくれない | 0 |
| 4．全く聞いてくれない | 0 |
| 具体的な状況記載 | 3 |
| 「お世話になってから3年と6ヶ月が経ちます。お陰様でその都度細かい介護をしていただいております。 毎日毎日良い状態、困った状態の繰り返しですが、その時々に相談しながら今に至っております。 毎日感謝です！！」 「とてもよく聞いてくださっています」 | |
| 1．よく対応してくれる | 12 |
| 2．まあ対応してくれる | 1 |
| 3．あまり対応してくれない | 0 |
| 4．全く対応してくれない | 0 |
| 具体的な状況記載 | 2 |
| 「急な泊りや忘れ物にも迅速な対応をしていただいております」 | |
| 1．よく見られる | 7 |
| 2．ときどき見られる | 5 |
| 3．ほとんど見られない | 0 |
| 4．わからない | 1 |
| 具体的な状況記載 | 4 |
| 「日々の出来事をあまり本人が覚えていなく話が聞けない状態ですが、楽しく過ごしている様子は感じ取れます」 「喜んで出かけてくれますし、いい笑顔で家に戻ってきてくれています」 「病気をして他人と接する事に抵抗感を持ち、表情がなくなっていたのが、明るくなりました。再び人と接することが楽しく感じられるようになりました」 | |
| 1．全くない | 7 |
| 2．あまりない | 6 |
| 3．少しある | 0 |
| 4．大いにある | 0 |
| 具体的な状況記載 | 2 |
| 「いつも職員の方が見守ってくださっていると思うので、心配はしておりません」 「薬の管理をしっかりやっていただけて感謝しています」 | |
| 1．全ての職員が生き生きしている | 10 |
| 2．一部の職員のみ生き生きしている | 2 |
| 3．生き生きしている職員はいない | 0 |
| 具体的な状況記載 | 1 |
| 「お迎えに来ていただいている方や、お会いしたことのある方は生き生きされているように思えます」 「喜んで出かけてくれますし、いい笑顔で家に戻ってきてくれています」 「病気をして他人と接することに抵抗感を持ち、表情がなくなっていたのが、明るくなりました。再び人と接することが楽しく感じられるようになりました」 | |
| 1．大変満足している | 9 |
| 2．まあ満足している | 4 |
| 3．少し不満がある | 0 |
| 4．大いに不満がある | 0 |
| 具体的な状況記載 | 2 |
| 「いつも良くしていただいており、家族は大変感謝しています」 | |
2019年3月18日
小規模多機能とは？小規模多機能とは、高齢者が住み慣れた家や地域での生活を継続することができるようにするための 地域密着型サービスです。
また、ケアマネージャーは小規模多機能型居宅介護の事業所に所属している者が担当することにより、ケアプランの作成や利用者の心身の状態、家庭状況を把握できます。
通いサービス
ご利用者一人ひとりの人格を尊重し、家庭的な環境の下で日常生活を営むことができるような援助を行っていきます。
「お風呂（入浴）・お食事・レクリエーション・機能訓練」等、また地域の方々とともに四季折々の行事に参加し、楽しく一日を過ごしていただきます。
お泊りサービス
ご利用者の希望により、宿泊ができます。また、ご利用者並びにご家族の都合とその状況によって長期の宿泊も可能です。
訪問サービス
ご利用者のご自宅へお伺いして、安否確認をはじめ、食事の配食や服薬の見守り、掃除・洗濯等の家事支援、買い物同行などを行ない、ご利用者の在宅生活を支援いたします。
小規模多機能居宅介護事業所 ぼやあ樹
介護保険給付対象サービス（月額）
| 要介護度 | 単位数 | ご利用者様負担額 | ||
|---|---|---|---|---|
| 1割負担分 | 2割負担分 | 3割負担分 | ||
| 要支援1 | 3,403 | 3,703円/月 | 7,405円/月 | 11,108円/月 |
| 要支援2 | 6,877 | 7,483円/月 | 14,965円/月 | 22,447円/月 |
| 要介護度1 | 10,320 | 11,229円/月 | 22,457円/月 | 33,685円/月 |
| 要介護度2 | 15,167 | 16,502円/月 | 33,004円/月 | 49,505円/月 |
| 要介護度3 | 22,062 | 24,004円/月 | 48,007円/月 | 72,011円/月 |
| 要介護度4 | 24,350 | 26,492円/月 | 52,956円/月 | 79,479円/月 |
| 要介護度5 | 36,849 | 29,212円/月 | 58,424円/月 | 87,636円/月 |
| 区分：初期加算 | ||||
| 初期加算 | 30 | 33円/日 | 66円/日 | 98円/日 |
2.加算
【個人加算】
| 加算項目 | 単位数 | ご利用者様負担額 | ||
|---|---|---|---|---|
| 1割負担 | 2割負担 | 3割負担 | ||
| 認知症加算 I | 800 | 871円/月 | 1,741円/月 | 2,612円/月 |
| 認知症加算 II | 500 | 544円/月 | 1,088円/月 | 1,632円/月 |
【事業所加算】
| 加算項目 | 単位数 | ご利用者様負担額 | ||
|---|---|---|---|---|
| 1割負担 | 2割負担 | 3割負担 | ||
| 看護職員配置加算 I | 900 | 980円/月 | 1,959円/月 | 2,938円/月 |
| 看護職員配置加算 II | 700 | 762円/月 | 1,524円/月 | 2,285円/月 |
| 看護職員配置加算 III | 480 | 523円/月 | 1,045円/月 | 1,567円/月 |
| 訪問体制強化加算 | 1,000 | 1,088円/月 | 2,176円/月 | 3,264円/月 |
| 総合マネジメント体制強化加算 | 1,000 | 1,088円/月 | 2,176円/月 | 3,264円/月 |
| サービス提供体制強化加算 I イ | 640 | 697円/月 | 1,393円/月 | 2,089円/月 |
| サービス提供体制強化加算 II ロ | 500 | 544円/月 | 1,088円/月 | 1,632円/月 |
| サービス提供体制強化加算 II | 350 | 381円/月 | 762円/月 | 1,143円/月 |
| サービス提供体制強化加算 III | 350 | 381円/月 | 762円/月 | 1,143円/月 |
| 介護職員処遇改善加算 I | （介護職員報酬総単位数（基本サービス費＋各種加算減算×10.2％）×地域単価（10.88） | |||
介護保険給付対象外サービス（ご利用者10割負担）
| 食費 | 朝食 1食：500円 昼食 1食：700円 おやつ 1食：200円 夕食 1食：800円 |
|---|---|
| 宿泊費 | 1泊：3,150円 |
小規模多機能居宅介護事業所 ぼやあ樹：短期利用居宅介護
1. 介護保険給付対象サービス（日額）
| 要介護度 | 単位数 | ご利用者様負担額 | ||
|---|---|---|---|---|
| 1割負担 | 2割負担 | 3割負担 | ||
| 要支援1 | 419 | 456円 | 912円 | 1,368円 |
| 要支援2 | 524 | 571円 | 1,141円 | 1,711円 |
| 要介護度1 | 565 | 615円 | 1,230円 | 1,845円 |
| 要介護度2 | 632 | 688円 | 1,376円 | 2,063円 |
| 要介護度3 | 700 | 762円 | 1,524円 | 2,285円 |
| 要介護度4 | 767 | 835円 | 1,669円 | 2,504円 |
| 要介護度5 | 832 | 906円 | 1,811円 | 2,716円 |
2. 加算
| 加算項目 | 単位数 | ご利用者様負担額 | ||
|---|---|---|---|---|
| 1割負担 | 2割負担 | 3割負担 | ||
| 短期小規模多機能型サービス提供体制強化加算 I 1 | 21 | 23円 | 46円 | 69円 |
| 短期小規模多機能型サービス提供体制強化加算 I 2 | 16 | 17円 | 35円 | 52円 |
| 短期小規模多機能型サービス提供体制強化加算 II | 12 | 13円 | 26円 | 39円 |
| 短期小規模多機能型サービス提供体制強化加算 III | 12 | 13円 | 26円 | 39円 |
介護保険給付対象外サービス（ご利用者10割負担）
| 食費 | 朝食 1食：500円 昼食 1食：700円 おやつ 1食：200円 夕食 1食：800円 |
|---|---|
| 宿泊費 | 1泊：3,150円 |
注意事項
小規模多機能型居宅介護 ぼやあ樹神大寺での
最近の様子をお伝えします！！！
３月生まれの方のお誕生日会を行いました！
今回はぼやあ樹でバナナケーキを作り皆さんで頂きました♪
また、夕食のお味噌汁をご利用者様と一緒に作りました！
皆さんで美味しく頂きました♪
2019年3月17日
Aさん 【メインサービス】デイサービス＋訪問（配食）
| 性別・年齢 | 女性／86歳 |
|---|---|
| 要介護度 | 要介護4 |
| 認知度 | 中度 |
| 病名 | 認知症、脳梗塞後遺症ほか |
| 主な医療対応 | なし |
| 生活環境 | 次女と同居 |
| 医療連携機関 | 近隣のクリニック |
利用例
| 日 | 配食サービス（昼・夕飯） |
|---|---|
| 月 | デイサービス＋配食サービス |
| 火 | デイサービス＋配食サービス |
| 水 | 配食サービス（昼・夕飯） |
| 木 | デイサービス＋配食サービス |
| 金 | デイサービス＋配食サービス |
| 土 | 配食サービス（昼・夕飯） |
●デイサービス：週4回9：30～16：30
●配食サービス：毎日（昼・夕飯）：デイサービス利用日は、帰りの送迎時にぼやあ樹で準備した夕飯のお弁当を持って帰宅される自宅で過ごされる日は、昼・夕食を事前にある程度の時間を決めてご自宅に届ける
ご利用にあたって約7年前に認知症状が見られ、デイサービスを利用開始になるものの介護サービスに強い拒否あり。 介助者である次女が介護によるうつ症状が生じたため、デイサービスと配食サービス、また家族の状態に合わせて緊急の泊まりが 可能なことからぼやあ樹利用となる。
Aさん 【メインサービス】泊まり＋デイサービス
| 性別・年齢 | 女性／84歳 |
|---|---|
| 要介護度 | 要介護4 |
| 認知度 | 中度 |
| 病名 | 糖尿病、認知症ほか |
| 主な医療対応 | 服薬管理 |
| 生活環境 | 娘夫婦と同居 |
| 医療連携機関 | 地域病院（内科） |
利用例
| 日 | 自宅（利用なし） |
|---|---|
| 月 | 泊まり |
| 火 | 泊まり |
| 水 | 泊まり |
| 木 | 泊まり |
| 金 | デイサービス（～18） |
| 土 | 自宅（利用なし） |
ご利用にあたって家族は就労で帰宅も遅く、疲れて帰ってから本人の介護をするのは家族の負担となる。しかし、せめて仕事が休みである土日だけでも家族一緒に過ごせる時間がほしいと希望され、ぼやあ樹利用となる。
Aさん たん吸引、ネブライザ
| 性別・年齢 | 女性／75歳 |
|---|---|
| 要介護度 | 要介護4 |
| 認知度 | 無し |
| 病名 | 下咽頭癌、骨粗鬆症ほか |
| 主な医療対応 | たん吸引、洗浄、挿入補助 |
| 生活環境 | 娘（長女）家族と同居 |
| 医療連携機関 | 都内病院（耳鼻咽喉科） |
利用例
| 日 | 自宅（利用なし） |
|---|---|
| 月 | デイサービス |
| 火 | デイサービス |
| 水 | 自宅（利用なし） |
| 木 | デイサービス |
| 金 | デイサービス |
| 土 | 自宅（利用なし） |
●デイサービス：週4回9：00～17：00（デイサービス利用日に、自宅より吸引器を持参される。）
ぼやあ樹での医療処置・様子
具体的な医療連携かかりつけとなる都内病院には、定期的な通院（1ヶ月に1度）を実施。通院時には、病院までの送迎、受診対応含め全てご家族が対応となる。
後日、ご家族と主治医からの情報を共有して、より明確な医療情報を取得する。
Aさん 自宅内の環境管理
| 性別・年齢 | 女性／82歳 |
|---|---|
| 要介護度 | 要介護2 |
| 認知度 | 中度 |
| 病名 | 認知症 |
| 主な医療対応 | 服薬管理 |
| 生活環境 | 独居 |
| 医療連携機関 | 地域病院（内科） |
利用例
| 日 | デイサービス |
|---|---|
| 月 | デイサービス |
| 火 | デイサービス |
| 水 | デイサービス |
| 木 | デイサービス |
| 金 | デイサービス |
| 土 | デイサービス |
●デイサービス：毎日9：00～17：00 ＋ 自宅内の環境チェック(朝・夕)
生活支援内容（1）デイサービス送迎時に自宅内の環境について、ご家族から依頼されている項目をチェックする。チェックシートを使用してご家族と共有する。
・お風呂のお湯の脱水、入水
・火の元確認
・エアコンのスイッチ
・加湿器の注水
・簡単な掃除
・食事状況の確認
（2）デイサービスをお休みされた場合は、ご家族に確認の下、昼食と夕食用のお弁当をご自宅に配達する(配食サービス)